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“무료 검진만 받을 줄 알았는데, 병원 나서며 20만 원 넘게 결제했다는 이야기가 낯설지 않으시죠?”
2025년부터 건강검진 본인부담금 체계가 예전보다 더 세분화되고 복잡해졌습니다. 기본적인 국가 검진 항목은 무료지만, 수면 내시경·조직검사·초음파·CT 같은 선택 검사가 추가되면 순식간에 금액이 커지죠. 게다가 병원마다 비용 차이가 커서 당황하는 분들이 많습니다.
이 글에서는 2025년 기준 항목별 평균 비용을 실제 사례와 함께 정리하고, 병원비를 현명하게 줄이는 방법까지 알려드리겠습니다. 검진 예약 전 꼭 참고하시면 불필요한 지출을 막는 데 반드시 도움이 될 거예요.
1. 건강검진 본인부담금, 왜 발생할까? (헷갈리는 이유부터 정리)

많은 분들이 “국가 건강검진은 무료다”라고 알고 있습니다. 맞습니다. 국민건강보험공단이 지원하는 기본 검진 항목(일반 검진, 암 검진, 구강 검진 등)은 전액 공단 부담입니다.
그런데 막상 검진을 받고 나면 “왜 돈을 내야 하죠?”라는 의문이 생깁니다. 이유는 간단합니다. 병원에서 추가로 권유하는 선택 검사와 부가 서비스는 전액 본인부담이기 때문이죠.
- 예시: 예약 과정에서 흔히 듣는 말
- “수면 내시경으로 진행하시겠어요?”
- “복부 초음파도 같이 하시면 좋아요.”
이런 항목들은 기본 검진에 포함되지 않아 100% 본인 부담입니다. 특히 위·대장 내시경을 할 때 **조직검사(생검)**가 들어가면 검사비 외에 추가 비용이 청구돼 생각보다 금액이 커질 수 있습니다.
2025년 들어 초음파·심혈관 정밀검사 같은 선택 검사를 권유받는 사례가 늘어났습니다. 게다가 같은 항목이라도 지역이나 병원 규모에 따라 가격이 최소 2~3배 이상 차이가 납니다. 따라서 “내가 받으려는 검사가 무료인지, 유료인지”를 미리 확인하는 것이 필수입니다.
2. 건강검진 본인부담금 2025 항목별 평균 비용
“무료 검진만 하러 갔다가 병원 권유에 따라 이것저것 추가하다 보니 몇십만 원을 쓰게 된다.”
이런 뉴스나 후기들을 보신적 있으신가요?
이런 피해 사례가 점점 더 많아지는 추세입니다.
그 이유는 환자 입장에서 병원 권유 앞에서 거절하기 쉽지 않기 때문입니다.
“다들 받는다”는 말에 불안해져 덜컥 검사에 동의하게 되죠. 그 결과 카드값 명세서를 보고 후회하는 경우가 많습니다.
각 항목별 평균 비용과 특징을 미리 알고 가면, 꼭 필요한 검사만 선택해 불필요한 지출을 막을 수 있습니다.
하지만 이걸 알려주는 곳은 턱없이 부족하죠. 그래서 제가 정리했습니다.
아래 표는 2025년 기준 실제 병원에서 많이 권유되는 항목과 평균 비용을 정리한 것입니다.
검진 예약 전에 이 표를 참고해, 반드시 필요한 항목만 선택하세요. 불필요한 선택지는 과감히 거절해도 괜찮습니다.
| 위내시경 (수면비 포함) | 5만~10만 원 | 기본은 무료, 수면 선택 시 추가 비용 |
| 대장내시경 (수면+조직검사) | 수면 10만~15만 원 / 조직검사 2만~5만 원(개당) | 조직검사 개수에 따라 비용 폭등 |
| 갑상선 초음파 | 5만~10만 원 | 필수 항목 아님, 권유 많음 |
| 복부 초음파 | 7만~12만 원 | 지방·간질환 검진 권유 많음 |
| 경동맥 초음파 | 8만~15만 원 | 뇌졸중 위험군 권유 |
| 심혈관 정밀검사 | 10만~15만 원 | 고위험군 이외는 선택적 |
| 흉부 CT | 8만~15만 원 | 폐암 검진 목적으로 권유 |
| 유전자 검사 | 20만 원~50만 원 | 부가 서비스 성격, 필수 아님 |
3. 건강검진 본인부담금 절약 노하우
저도 처음에는 병원 권유를 거절하지 못해 수면내시경과 초음파를 모두 추가한 적이 있습니다. 비용만 25만 원이 넘게 나왔죠. 그 후로는 아래 원칙을 세워서 비용을 크게 줄였습니다.
- 기본 검진만 요청하기
예약할 때 “국가검진 항목만 진행해 주세요”라고 미리 못 박아두면 병원에서 함부로 추가하지 않습니다. - 병원별 비용 비교하기
같은 복부 초음파가 동네 병원에서는 7만 원, 대학병원에서는 12만 원으로 차이가 났습니다. 사전 문의 필수입니다. - 내게 꼭 필요한 선택 검사만 하기
가족력이나 증상이 없다면 ‘권유’라는 말에 휩쓸리지 않는 게 중요합니다. - 공단 안내문 확인하기
국민건강보험공단에서 보내주는 안내문에는 무료/유료 항목이 구분돼 있습니다. 미리 체크하면 당일 당황할 일이 줄어듭니다. - 사전 비용 안내 확인 후 동의하기
검사 전 동의서를 꼼꼼히 읽고, 비용이 안내되지 않았다면 반드시 물어보세요.